Новый доклад ЮНЭЙДС утверждает, что со СПИДом можно покончить за семь лет. И объясняет, как это сделать без чудо-лекарства
ЮНЭЙДС опубликовала оптимистичный доклад «Путь, который покончит со СПИДом». Этот «путь» также поможет бороться с будущими пандемиями и обеспечит человечеству устойчивое развитие. Докладчики уверены, что победа над СПИДом является политическим и финансовым выбором. И те страны и лидеры, которые уже идут по этому пути, добиваются выдающихся результатов.
Африка рулит!
Ботсвана, Эсватини, Руанда, Объединенная Республика Танзания и Зимбабве уже достигли целевых показателей «95-95-95». Это означает, что 95% людей, живущих с ВИЧ, знают о своем ВИЧ-статусе. 95% людей, которые знают, что они живут с ВИЧ, проходят жизненно необходимое антиретровирусное лечение. И 95% из них подвергаются вирусному подавлению. Ещё 16 других стран, половина из которых находится к югу от Сахары, где живёт 65% всех ВИЧ-положительных людей планеты, также близки к этому.
«Победа над СПИДом — это возможность оставить уникальное наследие сегодняшним лидерам. Будущие поколения могли бы запомнить их как тех, кто положил конец самой смертоносной пандемии в мире. Они могли бы спасти миллионы жизней и защитить здоровье каждого человека. Они могли бы показать, на что способно лидерство», — сказала исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима.
Деньги, воля и права человека
В докладе подчёркивается, что меры по борьбе с ВИЧ успешны, когда они опираются на сильное политическое руководство. Она предполагает использование научных данных и устранение неравенства, сдерживающего прогресс. Также важно предоставить сообществам и НКО возможности выполнять свою жизненно важную роль. И, конечно, требуется достаточное и устойчивое финансирование. Наибольший прогресс в борьбе со СПИДом был достигнут в странах и регионах с наибольшими финансовыми вложениями. Например, таких как Восточная и Южная Африка, где с 2010 года число новых случаев ВИЧ-инфекции сократилось на 57%.
Благодаря инвестициям в борьбу со СПИДом среди детей, 82% беременных и кормящих грудью женщин, живущих с ВИЧ, во всём мире получили доступ к антиретровирусному лечению в 2022 году. Для сравнения, в 2010 году таких было лишь 46%. Это привело к сокращению числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей на 58% в период с 2010 по 2022 год, что является самым низким показателем с 1980-х годов.
Прогресс в борьбе с ВИЧ ускорился за счёт того, что правовые и политические рамки не подрывали права человека, а обеспечивали их защиту. В 2022 и 2023 годах несколько стран отменили вредные законы, в том числе пять (Антигуа и Барбуда, Острова Кука, Барбадос, Сент-Китс и Невис и Сингапур), которые декриминализировали однополые сексуальные отношения.
Число людей, получающих антиретровирусную терапию во всем мире, выросло почти в четыре раза — с 7,7 миллиона в 2010 году до 29,8 миллиона в 2022 году.
Вич в 2022 году:
- 39,0 миллиона человек во всем мире жили с ВИЧ;
- 29,8 миллиона человек получили доступ к антиретровирусной терапии;
- 1,3 миллиона человек вновь заразились ВИЧ;
- 630 000 человек умерли от болезней, связанных со СПИДом.
Проблем ещё много
Однако авторы доклада подчёркивают, что победа над СПИДом не произойдёт автоматически. В 2022 году СПИД ежеминутно уносил жизни людей. Около 9,2 млн человек по-прежнему не получают лечения, в том числе 660 тысяч детей, живущих с ВИЧ.
Женщины и девочки по-прежнему страдают непропорционально сильно. В 2022 году в мире еженедельно заражались ВИЧ по 4 тысячи из них. Особенно это касается стран Африки к югу от Сахары. Менее половины из них охвачены программами профилактики ВИЧ для девочек-подростков и молодых женщин.
Почти четверть новых случаев инфицирования ВИЧ пришлась на Азиатско-Тихоокеанский регион. Резкий рост числа новых случаев продолжается в Восточной Европе и Центральной Азии (на 49% с 2010 года), а также на Ближнем Востоке и в Северной Африке (на 61% с 2010 года). Эти тенденции обусловлены прежде всего отсутствием услуг по профилактике ВИЧ для маргинализированных групп населения, а также барьерами, создаваемыми карательными законами и социальной дискриминацией.
Финансирование борьбы с ВИЧ также сократилось в 2022 году как из международных, так и из внутренних источников. Сейчас оно вернулось к уровню 2013 года. В 2022 году на борьбу со СПИДом потратили 20,8 миллиарда долларов США. Это значительно меньше 29,3 млрд, необходимых к 2025 году.
Шанс ещё есть
Сейчас есть возможность покончить со СПИДом. Но для этого нужны политическая воля, устойчивые меры реагирования на ВИЧ, основанные на фактических данных профилактика и лечение болезни. Необходима интеграция систем здравоохранения, недискриминационных законов, гендерного равенства и расширенных возможностей социальных сетей.
«Мы полны надежд, но это не тот расслабленный оптимизм, который мог бы возникнуть, если бы все шло так, как должно быть. Напротив, это надежда, основанная на том, что мы видим возможность для успеха, возможность, которая зависит от действий. Факты и цифры, представленные в этом отчёте, не показывают, что мы как мир уже находимся на правильном пути, они показывают, что мы можем на него встать. Путь свободен», — уверена Винни Бьянима.
А как в России?
Доклад не затрагивает положение дел в РФ, а они не столь радужны. Доля людей с ВИЧ в возрасте 15-49 лет в России достигла 1,5% и продолжает расти. В нескольких регионах резко выросло количество новых случаев среди детей и сельских жителей. Это вообще не характерно для ВИЧ-инфекции.
Число носителей вируса в России неизвестно, но оно точно превышает 1,2 млн человек. В конце 2021 года на диспансерном учёте состояло 68% из них. Причём этот показатель снижается в последние годы. И уже от этого числа только 82% пациентов получали антиретровирусную терапию. То есть, положение дел в РФ хуже, чем во многих африканских странах и продолжает ухудшаться.
Кривая статистика, дискриминация ЛГБТК–сообщества, истребление сервисных НКО усугубляют ситуацию. Так что, вскоре Россия станет одним из главных в мире очагов распространения инфекции. И одним из немногих, где вместо прогресса будет продолжаться катастрофа.
