Эпидемия ВИЧ продолжается уже больше 40 лет. Хотя есть современные методы лечения и профилактики, до сих пор есть люди, которые задаются вопросом: что будет, если не лечиться от ВИЧ? Может, мне это не нужно? В этой статье мы попробуем их отговорить.
ВИЧ-инфекция без лечения приводит к преждевременной смерти. Это медицинский факт. Исключения очень редки. Люди с ВИЧ, не принимающие лечение, могут умереть от других причин раньше, чем от СПИДа — например, их может сбить машина. Шансы на уникальную иммунную систему, которая сможет десятилетиями сдерживать ВИЧ, намного меньше, чем на машину.
Если не лечиться от ВИЧ-инфекции, рано или поздно вирус уничтожит человеческий иммунитет. В хорошем случае человек попадёт к врачу с тяжёлыми заболеваниями и сможет выкарабкаться, начав лечение. В плохом — попадёт слишком поздно, и тогда умрёт.
Что будет, если не лечить ВИЧ
Первое время ВИЧ-инфекция проходит скрытно. Может пройти от 2 до 25 лет, пока вирус незаметно подтачивает иммунитет. Затем настанет критический момент, после которого организм не может справиться с инфекциями.
Чаще всего люди с ВИЧ, которые не лечились, умирают от туберкулёза, пневмонии и раковых опухолей. Все эти болезни бывают и у людей без ВИЧ, но им помогает справиться иммунитет. В случае с ВИЧ в терминальной стадии никакое лечение не поможет, пока человек не восстановит хоть как-то естественную защиту организма.
Когда люди не лечат ВИЧ
Есть несколько ситуаций, в которых люди не лечатся от ВИЧ-инфекции. Разберёмся, что делать в каждой из них.
Человек не знает, что живёт с ВИЧ
Самая частая причина — человек живёт с ВИЧ, но не знает об этом. В России, судя по статистике, таких может быть трети. Это очень много. Так происходит, потому что люди не тестируются. Не знают о тесте или думают, что их это не касается.
ВИЧ касается каждого!
Что делать:
Тестироваться на ВИЧ как минимум раз в год.
Человек не верит в ВИЧ
Получив положительный результат, некоторые люди поддаются на байки ВИЧ-отрицателей. Их также называют СПИД-диссидентами. Это люди, уверенные, будто ВИЧ не существует, а лечение — отрава, заговор фармкомпаний.
Это не так. Но многие понимают это, когда слишком поздно.
Что делать:
Попробовать лечение. Даже если вы не верите в ВИЧ-инфекцию, проверьте на себе. Миллионы людей используют эти таблетки и живут полноценной жизнью до глубокой старости. Вряд ли таблетки опасны! Воспринимайте их как витаминки: в худшем случае бесполезные, в лучшем — помогающие. Передумать всегда сможете.
Врачи отговаривают лечить ВИЧ
Самый плохой вариант. Стратегия «дождаться, когда иммунитет упадёт, и затем лечить» себя не оправдала. Она исходила из того, что ВИЧ-таблетки якобы вредны для здоровья. Современная терапия не вредна, а раннее начало лечения увеличивает продолжительность жизни и помогает остановить эпидемию.
Что делать:
Настаивать на лечении или менять врача.
Кончилась терапия в эмиграции
В разных жизненных обстоятельствах люди с ВИЧ могут оказаться без доступа к таблеткам. Прерывать терапию вредно и опасно: это увеличивает риски, в том числе риск умереть. Тем не менее, если другого варианта не остаётся, надо жить в том, что есть.
Что делать:
Прерывать лечение единоразово, не «растягивать» запас. Пейте терапию каждый день, пока не кончится. Когда вы перестанете её принимать, это не вызовет мутаций ВИЧ, если будете делать перерывы — вызовет. Затем как можно скорее найдите новый источник таблеток. Если бросали, старайтесь возобновить лечение через месяц (так ниже риски) и помните, что правило «Н=Н» перестало действовать.
Человек живёт без ВИЧ
Это важно проговорить. Если у вас нет диагноза «ВИЧ-инфекция», лечиться от неё не надо. Есть «ВИЧ-диссиденты наоборот»: люди, у которых отрицательный тест, верят, что живут с ВИЧ. Если всех их лечить за счёт государства, это отнимет ресурсы от лечения людей, которым это реально нужно.
Что делать:
Если вы уверены, что живёте с ВИЧ, но врачи говорят обратное — лучше поверьте им. Можно пить PrEP для профилактики. Лучше всего обратитесь к психологу по поводу тревоги. В крайнем случае вы можете купить себе терапию сами и пить её — но лучше так не делать.
Сколько лечат ВИЧ
ВИЧ-инфекция остаётся с человеком до конца жизни, поэтому лечиться надо тоже всю жизнь. Теоретически, если бы мы жили 150–200 лет, в какой-то момент лечение помогло бы избавиться от вируса полностью. Но мы столько не живём.
Многие люди до сих пор задаются вопросом, лечат ли ВИЧ или как лечить ВИЧ. Ответ довольно простой: да, ВИЧ лечат, для этого нужно каждый день пить таблетки, которые пропишет врач. Это антиретровирусная терапия: лекарства, подавляющие ВИЧ в организме до неопределяемого уровня.
Какой врач лечит ВИЧ: это делает врач-инфекционист. В России лечение ВИЧ прописывают в специальных поликлиниках — они называются Центром СПИДа и есть в каждом регионе. За рубежом обычно это делают те же инфекционисты, что и лечат другие заболевания.