В последнее время СМИ много говорят о новом лекарстве для профилактики ВИЧ. Нужно ли его принимать? Где его взять? Мы подготовили для вас всю нужную информацию.
Предупреждение: данная статья не может и не призвана в полной мере заменить консультацию врача, постановку диагноза и лечение. Если у вас есть вопросы, касающиеся вашего здоровья, обязательно обратитесь к врачу.
Что такое ДКП (PrEP)?
ДКП — это сокращение, которое означает «доконтактная профилактика». Проще говоря, она означает, что человек принимает лекарство до того, как вступает в контакт с ВИЧ, чтобы организм успел выработать защиту от него.
Исследования показывают, что лекарства ДКП достаточно эффективно снижают риск заражения ВИЧ.
После обширных исследований Всемирная организация здравоохранения вынесла рекомендации о том, что препараты ДКП следует принимать людям из «уязвимых групп», которые, по статистике, чаще подвергаются рискам инфицирования ВИЧ из-за широкого распространения ВИЧ среди этих групп населения.
К таким группам относятся мужчины, имеющие секс с мужчинами, секс-работники, трансгендерные женщины, а также неинфицированные партнеры в серодискордантных парах (когда у одного из них есть ВИЧ, а у другого нет).
Может ли ДКП заменить собой презерватив?
Нет.
При занятии незащищенным сексом ДКП значительно снижает риски передачи ВИЧ, но совсем не защищает от заражения другими инфекциями, передающимися половым путем, такими как гонорея и хламидиоз.
Кроме того, ДКП не является абсолютно надежным способом защиты. Исследования показывают, что ДКП эффективна в 99 % случаев, если люди ежедневно принимают по одной таблетке, но когда речь идет о незащищенном сексе, риск заражения существует всегда.
Самый безопасный способ защиты от заражения ВИЧ половым путем — всегда использовать презерватив и регулярно сдавать анализы. ДКП не призвана заменить собой презервативы. Это скорее еще один способ попытаться охватить группы населения, подвергающиеся повышенному риску заражения ВИЧ.
Какой препарат принимают в качестве ДКП?
ДКП является относительно новым методом профилактики заражения ВИЧ, но препараты, используемые для нее, уже несколько лет применяются для лечения ВИЧ.
Самым распространенным препаратом ДКП является Эмтрицитабин/тенофовир, который обычно используется для лечения людей с ВИЧ. Для ДКП этот препарат поставляется биофармацевтическим гигантом Gilead под торговой маркой «Трувада». В качестве ДКП лекарство нужно принимать по одной таблетке один раз в день.
Доконтактная профилактика это безопасно?
Как уже было сказано, сотни тысяч людей, живущих с ВИЧ во всем мире, принимают этот же препарат для лечения ВИЧ. Они максимально безопасны, имеют мало побочных эффектов. Иногда возможны побочные реакции в виде тошноты, головной боли и чувства усталости.
Длительный прием может повлиять на работу почек, но при ДКП предполагаются регулярные профилактические анализы и контроль за их функционированием.
Где можно купить или получить препараты ДКП?
ВОЗ настоятельно рекомендовала использование ДКП в качестве профилактики ВИЧ еще в 2014 году, но далеко не все страны смогли последовать этой рекомендации.
К настоящему моменту ДКП была одобрена к применению органами здравоохранения в США и Евросоюзе, а также в Норвегии, Австралии, Израиле, Канаде, Кении, Южной Африке и на Тайване.
В большинстве стран, где ДКП была одобрена, она по-прежнему доступна только в частном порядке, хотя исследователи и активисты по борьбе с ВИЧ ратуют за более широкий охват в рамках системы общественного здравоохранения.
Тем временем, из-за высокого спроса на ДКП среди людей, опасающихся заражения ВИЧ, во многих регионах мира стали пышным цветов расцветать предложения на «черном рынке».
Чем доконтактная профилактика отличается от ПКП?
Несмотря на сходство названий, не стоит путать ДКП с ПКП, которую также называют «таблеткой на утро после» для ВИЧ.
Постконтактная профилактика (ПКП) предназначена для людей, которые считают, что могли заразиться ВИЧ, например в результате недавнего незащищенного полового акта.
Это экстренная средство, которое нужно принимать как можно скорее после контакта. Оно состоит из гораздо менее безопасного набора препаратов, чем ДКП, но зато может защитить от заражения ВИЧ.
Бесплатные препараты ПКП могли бы предоставляться центрами по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, однако такая возможность есть не во всех странах.
Сколько стоит доконтактная профилактика… и кто должен за нее платить?
В Великобритании месячный курс дженериковых препаратов ДКП обойдется в 39 фунтов стерлингов.
Для общественной системы здравоохранения эти лекарства, скорее всего, будут обходиться дороже, потому что Gilead по-прежнему обладает всеми правами на их поставку. Так, например, месячный курс фирменного препарата «Трувада» будет стоить уже 350 фунтов стерлингов, причем эта стоимость должна сильно упасть после того, как истечет срок действия патента.
Специалисты Системы медицинского обслуживания Великобритании подсчитали, что применение ДКП «обойдется бюджету в 10–20 млн фунтов стерлингов в год». Но исследователи говорят, что в долгосрочной перспективе использование ДКП все равно можно считать экономически выгодным: поскольку затраты на лечение одного ВИЧ-позитивного составляют 380 000 фунтов стерлингов, достаточно, чтобы ДКП предотвращала всего несколько десятков случаев заражения в год.
По материалам pinknews.co.uk