Медицинский портал “The Good Men Project” называет 4 причины, почему мужчины, имеющие секс с мужчинами, более склонны к заражению ВИЧ.
Несмотря на то, что ВИЧ больше не является смертным приговором, если человек проходит тестирование и начинает терапию своевременно, все еще существуют группы, которые сильно подвержены воздействию вируса и имеют меньше шансов получить лечение.
Хотя знакомство с информацией о ВИЧ может быть весьма полезным для мужчин, имеющих секс с мужчинами, чтобы побудить их вовремя обратиться за лечением, к сожалению, не все могут позволить себе сделать это.
Существуют 4 основные причины, почему мужчины этой категории с большей вероятностью могут заразиться вирусом и почему они не получают своевременного лечения.
1. Биологические факторы.
Основной причиной того, что мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, более подвержены заражению ВИЧ, является тот факт, что незащищенный анальный секс создаёт гораздо более высокий риск, чем незащищенный вагинальный контакт. Анальные стенки намного тоньше, чем стенки влагалища и их легче повредить, создавая точку проникновения вируса в кровоток.
Кроме того, наличие другого заболевания, передаваемого половым путем, повышает риск инфицирования человека ВИЧ, а показатели ЗППП среди мужчин, имеющих секс с мужчинами, высоки и увеличиваются в течение последних 20 лет. Несмотря на этот биологический фактор, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, по-прежнему неохотно проходят регулярное тестирование, как указывает исследование 2013 года, – менее 55 % проходят регулярные тесты на ВИЧ по всему миру.
2. Поведенческие факторы.
Мужчины, имеющие секс с мужчинами, часто имеют несколько половых партнеров, и, несмотря на то, что им нравится случайный секс, не пользуются презервативами на регулярной основе. Более чем в 30 странах мира менее 60 % мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, сообщили об использовании презерватива во время последнего анального контакта.
Поскольку они не проходят регулярное тестирование, многие геи не знают, что заразились вирусом и не принимают никаких мер для предотвращения дальнейшей передачи. Кроме того, потребление алкоголя и наркотиков увеличивает вероятность незащищенного секса, а значит, вероятность заражения.
Мужчины, имеющие секс с мужчинами, ведут себя рискованно, например, занимаясь групповым сексом под воздействием стимулирующих препаратов. Недостаток запретов и осведомленности при наличии незащищенного секса, также означает, что многие из этих мужчин пропускают 72-часовой интервал для прохождения постконтактной профилактики (ПКП) после предполагаемого контакта с ВИЧ.
3. Юридические факторы.
Однополые отношения по-прежнему запрещены в 67 странах мира, а в Иране, Судане, Саудовской Аравии, Йемене и некоторых частях Нигерии и Сомали гомосексуальность карается смертью. Неудивительно, что члены ЛГБТ-сообщества во многих этих странах делают все возможное, чтобы скрыть свою сексуальную идентичность, и о медицинских услугах, доступных для широких слоев населения, у них не может быть и речи.
Более 30 стран ограничивают проявление сексуальной идентичности ЛГБТ-людей и более 40 стран имеют законы, запрещающие НПО предлагать услуги, связанные с ВИЧ-профилактикой, мужчинам, имеющим секс с мужчинами.
4. Социальные и культурные факторы.
Многие культуры во всем мире не одобряют однополые связи, в то время как другие борются за освобождение ЛГБТ-людей. Те, кто живет в Западной Европе и Северной Америке, могут свободно осуществлять свои права в соответствии с законом, но все же чувствуют стигму, дискриминацию, а в крайних случаях сталкиваются с насилием.
Независимо от того, где они живут, некоторые мужчины скрывают свою сексуальную идентичность из-за боязни дискриминации со стороны работников здравоохранения – и в отличие от гетеро-мужчин, не проходят тестирование или не получают доступ к услугам по профилактике и лечению ВИЧ.
Чувство отчуждения от системы здравоохранения и общая изоляция значительно усложняют борьбу с ВИЧ и связанными с этим проблемами.
Источник: The Good Men project