22 января 1986 года Карл Виттман принял смертельную дозу наркотиков в своем доме в Северной Каролине в окружении своих близких. Решение о самоубийстве было полностью осознанным и ни в коем случае не импульсивным; это произошло вследствие того, что в середине 1980-х годов ему был поставлен диагноз СПИДа, и последующего отказа Виттмана от стационарного лечения. Виттман был активистом во многих направлениях и открытым геем; на момент смерти ему было всего 43 года.
Последние несколько десятилетий 20-го века в Америке характеризовались большим потоком связанных с наркотиками смертей среди как видных деятелей, таких как Трумэн Капоте, так и тех, чьи имена остались неизвестными, среди ЛГБТ-сообщества и гетеросексуального населения, среди богатых и бедных. Большинство этих смертей, в отличие от смерти Карла Виттмана, были случайными, спонтанными и предотвратимыми.
Злоупотребление наркотиками всегда происходило в симбиозе с другими социальными и индивидуальными проблемами, а в 1980-х годах у ЛГБТ-сообщества было множество проблем, что привело к росту и распространению наркомании. Начало ВИЧ эпидемии, возрождение религии, принесшее с собой возобновленный консерватизм, снова сделавшее жизнь тяжелой для разных меньшинств, вместе с опиоидным кризисом сделали получение лечения фактически невозможным для ЛГБТ-сообщества. Роскошь, подобная программе лечения наркозависимости для ЛГБТ-сообщества, которую мы имеем сегодня, была не только несуществующей, но и просто немыслимой.
СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ, С КОТОРЫМИ СТАЛКИВАЕТСЯ ЛГБТ-СООБЩЕСТВО
В 1970 году борьба за равенство только начиналась. «Сан-Франциско – это убежище для гомосексуалистов», – писал Карл Виттман в своем знаменитом и очень влиятельном манифесте (см. текст на англ.) «Мы бежали сюда со всех уголков страны, и как любые беженцы, мы приезжали не потому, что здесь так здорово, а потому, что там было так плохо. Десятками тысяч мы бежали из небольших городов, где быть самими собой ставило под угрозу нашу работу и всякую надежду на достойную жизнь; мы бежали от шантажистов-полицейских, от отрекшихся от или “терпящих” нас семей; нас с шумом выгоняли из армии, отчисляли из школ, увольняли с работы, нас избивали панки и полицейские».
Многие считают, что притеснение ЛГБТ-людей, которое описал Виттман, осталось в прошлом. Хотя с годами ситуация значительно улучшилась, это мнение, однако, не совсем верно. Запугивание, дискриминация и общественное осуждение по-прежнему часто направлены против геев, лесбиянок, транссексуалов и квир – как подростков, так и взрослых. Эти явления добавляют к раскрытию своей сексуальной ориентации или гендерной идентичности тревогу и ожидание потенциально вредных последствий. «Боязнь каминг-аута – это не паранойя, – отметил Виттман, – ставки высоки: потеря семейных связей, потеря работы, потеря гетеросексуальных друзей – все это напоминает, что угнетение – не только в наших головах. Оно – настоящее.”
ЛГБТ И НАРКОМАНИЯ
Зависимость в ЛГБТ-сообществе долгое время была предметом спекуляций. В прошлом было широко распространено мнение, что корни злоупотребления психоактивными веществами лежат в частых вечеринках, приписываемых именно гей-культуре. Несмотря на то, злоупотребление наркотиками действительно распространено в барах и клубах, это не основная причина этой проблемы в современном мире. Вечеринки вносят свой вклад в доступность наркотиков, делая их более заманчивыми для лиц, не употребляющих наркотики, и не позволяя тем, кто уже зависим, бросить, но само по себе наличие веществ не является всеми причинами зависимости.
Злоупотребление наркотиками происходит не от принадлежность к ЛГБТ-сообществу, а от принадлежности меньшинству. Психологи называют этот эффект «стрессом меньшинства». Стресс меньшинства возникает, когда человек испытывает дискриминацию, репрессии или другие трудности из-за его идентификации, убеждений или физических характеристик, которые подвергаются стигматизации в обществе. Хотя мир, наконец, отходит от терпимости и делает значительные шаги к принятию; люди, которые идентифицируют себя как ЛГБТ, все еще подвергаются большему риску преследования, запугивания, насилия и возможного развития различных психических заболеваний. Для многих людей это все еще не борьба за равенство, а борьба за выживание.
Отчет (см. текст на англ.) Агентства по злоупотреблению психоактивными веществами и психиатрической помощи за 2015 год подтверждает тревожную статистику. Согласно проведенному опросу 39,1% респондентов-лесбиянок, геев и бисексуалов в течение года употребляли запрещенные наркотики. По сравнению с 17,1% среди гетеросексуальных взрослых эта цифра вызывает еще большую тревогу. Наряду с чрезвычайно высоким уровнем самоубийств и повышенной вероятностью возникновения сопутствующих психических расстройств, это число следует воспринимать как громкий и отчаянный призыв о помощи.
К счастью, этот зов не остался не услышанным. Многочисленные ЛГБТ- дружественные реабилитационные центры по всей Америке ставят своей целью создать безопасные и комфортные условия для лечения представителей ЛГБТ сообществ от наркомании. Они не применяют никаких уникальных методов лечения или каких-то необычных лекарств. Волшебство ЛГБТ-программ реабилитации наркозависимых заключается в человеческом отношении: в поддержке, признании и разрешении быть верным самому себе.
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА НАРКОЗАВИСИМОСТИ СРЕДИ ЛГБТ-ЛЮДЕЙ
В сообществе проблемы часто возникают из-за плохого обращения, отвержения общества или личных тревожных чувств. Например, некоторые подростки-геи вступают в конфликт со своими родителями после каминг-аута и сталкиваются с болезненным непринятием. В то же время трансгендерные дети и взрослые могут испытывать сильную ненависть к самим себе и неудовлетворенность своим телом, что приводит к учащению случаев депрессии, причинения вреда себе и суицидального поведения по сравнению с их сверстниками-цисгендерами, как геями, так и гетеросексуалами.
Врачи в ЛГБТ-центрах по лечению наркомании учатся принимать в расчет психические расстройства и относятся к своим пациентам с бескомпромиссным уважением. Терапия и консультирование специально разработаны, чтобы помочь пациентам справиться с травмами и болезненными чувствами, принять собственную сексуальность или гендерную идентичность и научиться справляться со стрессовыми ситуациями, не злоупотребляя наркотиками. Дружелюбная обстановка необходима для успешного выздоровления.
Наличие доступного и инклюзивного лечения имеет решающее значение для преодоления зависимости. Тем не менее, профилактика тоже очень важна. Профилактика направлена на решение основных проблем: дискриминации, преследований и неравенства, с которыми сталкиваются ЛГБТ-люди. Поскольку предрассудки в отношении ЛГБТ-сообщества – это социальный феномен, все вовлечены, и каждое мнение имеет значение. Положить конец наркомании среди ЛГБТ-сообщества – долгий процесс, и первый шаг должен быть направлен на принятие. Не сомневайтесь в своем ребенке и не отталкивайте, когда ребенок достаточно доверяет вам, чтобы рассказать о своей сексуальности или идентичности. Будьте дружелюбными и поддерживающими со своими ЛГБТ-коллегами или одноклассниками так же, как вы были бы с цисгендерными гетеросексуальными людьми. Это не выглядит как большой вклад, но большой вклад и не нужен для изменение мира.
—
Автор: Джеффри Бакли – блоггер о здоровье из Дании, который ищет лучшие решения в медицине, особенно в области подходов и лечения, связанных с наркозависимостью
Перевод: Кристина Каштанова
