Обсуждение темы секса во всем его многообразии до сих пор у многих наших соотечественников вызывает чувство неловкости и стыда.
Это неудивительно, учитывая многолетнюю позицию общественного отрицания – у наших граждан “секса нет”. Обсуждать эту сферу человеческой жизни следовало только в разрезе медицины и репродукции.
Но в последние десятилетия постепенно сложилось понимание того, что секс – очень важная и многогранная часть нашей жизни, естественный процесс, который ко всему прочему связан с большой ответственностью. Для того, чтобы избежать ошибок, сохранить свое физическое и психическое здоровье, получать максимум удовольствия, каждый из нас должен знать хотя бы базовую информацию о различных сексуальных практиках.
Но мы не станем сильно углубляться в их разнообразие и поговорим сегодня об анальном сексе, который никогда не терял популярность в мире, постараемся ответить на самые важные вопросы и развенчать укоренившиеся мифы.
Как давно анальный секс известен людям?
Многие сексологи придерживаются мнения, что он практиковался уже первобытным человеком, хотя достоверных доказательств данной теории найдено не было. Однако, изображения в египетских пирамидах уже однозначно позволяют говорить о том, что древние египтяне занимались анальным сексом и не считали его чем-то из ряда вон выходящим.
Отношение к анальному сексу в других древних культурах хоть и различалось, но данная практика не осуждалась и не была под запретом, а порой даже эффективно использовалась для контроля рождаемости.
Если нет возможности зачатия, то это противоестественный процесс?
Многие противники какого-либо полового просвещения высказывают мнение, что секс необходим исключительно для зачатия ребенка, и поэтому все практики, результатом которых не становится воспроизводство потомства, являются плодом извращенной человеческой фантазии, чем-то противоестественным, отсутствующим в остальной живой природе.
К счастью, на данный момент результаты научного исследования животного мира дают полное основание смело говорить о том, что так называемое нерепродуктивное половое поведение есть и у животных, оно включает в себя не только анальный, но и другие виды секса и ласк. Практика проникновения пениса в анус (как в гетеро- так и в гомосексуальных парах) найдена и исследована у наших ближайших родственников в живой природе – приматов (горилл, орангутанов, некоторых видов макак).
Что можно сказать о мировой популярности анального секса?
Собранные на эту тему статистические данные весьма фрагментарны и чаще всего существуют только для ряда конкретных стран. Зачастую статистика собирается при помощи опросов, участники которых могут и не признаться в наличии подобного опыта. Тем не менее, по информации, опубликованной в 2013 году Институтом по изучению секса, гендера и репродукции им. Кинси, в течение жизни анальный секс хотя бы один раз пробовали 40% мужчин и 35% женщин. Логика подсказывает, что спустя десять лет эти цифры могут быть и выше. Также данные говорят о том, что анальный секс не является характерной чертой и постоянной практикой в гомосексуальных контактах, где первостепенное значение все же имеет оральный секс.
А что анатомия?
- Напрямую задействована прямая кишка, концевой отдел толстой кишки длинной 14-18 см, которая заканчивается анальным отверстием.
- Анальное отверстие перекрывается с помощью двух сфинктеров: наружного, представленного поперечно-полосатой мышцей и управляемого человеческим сознанием, и внутреннего, являющегося гладкомышечной структурой, которая сокращается и расслабляется непроизвольно.
- У мужчин прямая кишка прилегает к мочевому пузырю, семенным пузырькам и предстательной железе, у женщин — к матке и задней стенке влагалища.
- Кишка выстлана слизистой оболочкой, в которой существуют особые образования – пейеровы бляшки. Эти скопления лимфатических фолликулов являются важной частью нашей иммунной системы.
- В стенке прямой кишки очень много нервных окончаний.
- Прямая кишка, в отличие от влагалища, не секретирует смазку при сексуальном возбуждении.
- В прямой кишке в норме живет большое количество бактерий.
Безопасен ли анальный секс?
Действительно, анальный секс считается несколько более рискованным, чем другие сесуальные практики, но, скорее всего, не по тем причинам, о которых вы думаете. Например, анальный секс не растянет ваш анус до такой степени, что это приведет к кровотечению или недержанию кала.
Какие же существуют риски и как их минимизировать?
Анальные трещины и перфорация прямой кишки.
Безусловно, физическое воздействие может привести к разрывам слизистой оболочки кишки (анальные трещины) и даже к разрыву ее стенки (перфорация прямой кишки). Эти повреждения являются проблемой сами по себе, но их наличие повышает риск передачи инфекции. Важно минимизировать эти риски, и для этого необходимо:
- Прислушиваться к партнеру и приостанавливать процесс в случае возникновения у него дискомфортных и болевых ощущений в заднем проходе.
- Никуда не торопиться и постепенно растягивать анальное отверстие.
- Всегда использовать достаточное количество смазки.
- Помнить, что существуют два сфинктера заднего прохода, один из которых не подчиняется воле человека. Чтобы преодолеть их безболезненно, партнер должен чувствовать себя комфортно и расслабленно.
Кровотечение.
Небольшое выделение крови после анального секса, особенно, если он случается нечасто, возможно и не должно вызывать панику. Однако, если кровотечение обильное или сохраняется спустя час после проникновения, стоит немедленно обратиться к врачу.
Геморрой.
Не существует серьезных исследований, доказывающих, что анальный секс может привести к развитию геморроя. Но точно можно сказать, что наличие геморроя является противопоказанием к анальному сексу.
Нарушение микрофлоры кишечника.
Если очистительные процедуры кишечника (клизму) проводить слишком часто, это может нарушить баланс бактерий и приведет как минимум к диарее. Тут стоит отметить, что перед анальным сексом вовсе и не обязательно глубоко промывать кишечник. Если вы ходили в туалет несколько часов назад, то бывает достаточно просто подмыться, либо можно воспользоваться аптечной микроклизмой (например, Микролакс).
Повышенный риск онкологических заболеваний кишечника.
Этот риск связан не с самим сексом, а с тем, что во время него возможно инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), а некоторые виды этого вируса доказано являются онкогенными. Подробнее об инфекциях поговорим ниже.
Проблемы, связанные с попаданием спермы в прямую кишку.
Помимо воды и сперматазоидов в семенной жидкости содержится большое количество различных веществ, среди которых есть простагландины. Это физиологически активные вещества, одной из функций которых является стимуляция сокращений гладкой мускулатуры в половых путях женщины для того, чтобы увеличить вероятность зачатия.
В стенке кишки также есть слои гладкой мускулатуры, которые начинают сокращаться при попадании спермы, что проявляется дискомфортными ощущениями и частыми позывами в туалет. Также существует и более серьезная проблема – существует эксперементальное исследование, показывающее, что простагландины могут вызывать угнетение иммунной системы, которое связано с нарушением пропорций между разными типами лимфоцитов. Причем в экспериментах на животных негативный эффект сильнее проявляется у самцов. Эта тема требует дополнительных исследований, но основания для настороженности уже есть.
Инфекции.
Любой вид секса без использования средств профилактики сопряжен с риском заражения инфекциями, и в этом смысле анальный секс наиболее рискованный. Это связано с тем, что вероятность травматизации слизистой кишки выше, чем у ротовой полости и влагалища. Причем, это могут быть микроразрывы, образование которых вы и не почувствуете.
Если говорить о ВИЧ, то он может эффективнее внедряться в организм через вышеупомянутые пейеровы бляшки. Но даже в том случае, когда у партнеров отсутствуют специфические инфекции, кишечник заселен огромным количеством неболезнетворных бактерий, которые, тем не менее, могут вызвать воспаление мочевыводящих путей. Способ обезопасить себя от инфекций простой и всем известный – всегда использовать презерватив. Приведем список основных инфекций, которые могут передаваться во время анального секса:
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
ВИЧ остается серьезной проблемой мирового здравоохранения. Эпидемия давно не ограничивается группами риска, поэтому любой незащищенный половой контакт с партнером, статус которого неизвестен, может привести к инфицированию. Вероятность передачи вируса во время анального секса – самая высокая по сравнению с другими видами секса. Например, она в 10 раз выше, чем при вагинальном сексе. Эффективность защиты при помощи презерватива равна 98%. Также существуют такие методы профилактики как доконтактная и постконтактная профилактика ВИЧ. Эти методы заключаются в приеме противовирусных препаратов, которые, в случае попадания вируса в кровь, не дадут ему развиться в заболевание.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ).
Это большая группа вирусов, поражающих кожные покровы и слизистые оболочки и вызывающих появление доброкачественных и злокачественных новообразований. В настоящее время невозможно добиться полного избавления от подобного вируса, поэтому лечение направлено на устранение симптомов. Для профилактики ВПЧ эффективно используются вакцины.
- Герпетическая инфекция.
Группа инфекционных заболеваний, возбудителем которых является вирус герпеса. Полностью избавиться от вируса также, увы, нельзя. Большую часть времени инфекция протекает бессимптомно, но дальнейшее ослабление иммунитета приводит к клиническим проявлениям. Специфические методы профилактики отсутствуют.
- Сифилис.
Системное венерическое инфекционное заболевание, вызванное бактериями под названием бледная трепонема, проявляющееся поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы. Специфические методы профилактики отсутствуют. После излечения от болезни в организме не вырабатывается долгосрочный иммунитет, это означает, что можно заболеть повторно.
- Гонорея.
Инфекционное заболевание, вызываемое гонококками, характеризующееся поражением слизистых оболочек, а также разрушением костной системы. Часто протекает бессимптомно и вызывает тяжелые осложнения. Специфические методы профилактики отсутствуют.
- Хламидиоз.
Инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями, приводящее к целому спектру поражений. Хламидии могут повреждать одновременно и наружные, и внутренние половые органы, слизистую дыхательных путей, внутреннюю стенку сосудов и сердце, суставы, зубы, органы зрения и слуха. Специфические методы профилактики отсутствуют.
- Гепатиты В и С.
Инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусами гепатита, приводящее к воспалению печени и нарушению ее функций. Оно может переходить в хроническую форму, вызывать массивные повреждения печени и гибель. Профилактика гепатита В возможна при помощи вакцины, чей защитный эффект в среднем сохраняется в течение 10 лет, после чего необходимо пройти ревакцинацию.
Подготовлено в рамках проекта КАСКАД.