Сегодня, 11 декабря, на ежегодном всероссийском совещание, посвященному проблемам распространения ВИЧ/СПИДа в Суздале руководитель Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский рассказал о реальном положении дел в России. Портал «Парни ПЛЮС» расскажет о важным моментах в выступлении известного специалиста.
Смертность возрастает
Несмотря на то, что в России уже давно существует антиретровирусная терапия, индекс смертности от ВИЧ/СПИДа с 2010 года увеличился в три раза. Прогнозы экспертов неутешительны. Так, по данным специалистов Высшей школы экономики, при сохранении текущей тенденции до 2031 года, уровень смертности от ВИЧ-инфекции превысит, к примеру, уровень смертности от новообразований.
Если в 2015 году от ВИЧ/СПИДа погибло 15,5 тыс. россиян, то в 2016 уже 18,5 тыс. Это больше, чем число погибших от туберкулёза и любых остальных инфекционных болезней вместе взятых.
В основном заражаются половым путём
В начале 90-х в России подавляющее количество инфицированных ВИЧ были инъекционными наркопотребителями. Стереотип о ВИЧ, как о «болезни наркоманов», ошибочно сохранился и до сих пор.
Для современной России это уже не так актуально. В 2016 и 2017 больше половины новых случаев ВИЧ пришлось на незащищенные половые контакты. Речь идёт именно о гетеросексуальных контактах.
При этом массовая эпидемия среди инъекционных наркопотребителей и мужчин, имеющих сек с мужчинами (МСМ), продолжается. Но все быстрее вовлекается в эпидемию и общее гетеросексуальное население.
Минздрав путается в оценках
Сколько же всего россиян инфицировано ВИЧ? Ответ будет зависеть от того кому вы его задаёте.
По данным Роспотребнадзора, в 2018 году в стране проживает 998 037 людей с ВИЧ, исключая 308 072 умерших. Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова называла цифру в 714 067 человек. Её заместитель — 808 тыс. По данным регистра — 843 360 человек.
Впрочем, в последнем интервью газете «Известия» (3 декабря 2018 года) Вероника Скворцова назвала уже иную шифру — 998 525 человек. Но уточнила, что это оценочные данные, подготовленные с использованием международных методик. При этом в Минздраве настаивают, что эпидемии ВИЧ в России нет.
Любопытно менялись и взгляды на эпидемию экс-руководителя Роспотребнадзора Геннадия Онищенко. В 2010 году, когда число зарегистрированных случаев ВИЧ в нашей стране достигло 100 тыс., он сообщал, что «распространение ВИЧ в России уже вступило в стадию эпидемии».
В 2016 году, когда был зарегистрирован уже 1 млн случаев, он говорил, что «эпидемию ВИЧ удаётся сдерживать». В 2018 году, когда было зарегистрировано на 200 тыс. случаев больше, он сообщил о «некой стабилизации». «…темпы роста снижаются», – завил Онищенко 1 декабря этого года.
Новые методы профилактики игнорируются
Всемирно признан такой способ преодоление эпидемии, как «тестируй и лечи» – выявлять как можно больше ВИЧ-положительных и предоставлять им лечение. К этому способу прибавляется и распространение доконтактной профилактики ВИЧ (PrEP) среди тех, чьи риски получить ВИЧ выше.
Во ряде западных стран МСМ могут получать PrEP бесплатно. К примеру, в Великобритании эти привело к уменьшению новых случаев ВИЧ. Но в Роcсии подобных программ ещё нет.
Эпидемию можно остановить
Вадим Покровский считает, что эпидемию ВИЧ в России можно остановить. «Если мы будем использовать весь арсенал профилактических мероприятий», – отмечает он.
Это обучение менее опасному половому поведению, мужские и женские презервативы, 100% охват АРВ-терапией, PrEP и пост-контактная профилактика ВИЧ, программы снижения вреда и заместительная терапия, тестирование и консультирование… и, кончено же, развивать исследования по разработке методов полного излечения от ВИЧ-инфекции.