Даже небольшое изменение физического состояния или иммунологических и вирусологических показателей в лучшую или худшую сторону влияет на качество жизни
Несмотря на значительные достижения в лечении ВИЧ-инфекции и СПИДа качество жизни ВИЧ-положительных пациентов по-прежнему оставляет желать лучшего. В попытке оценить наиболее значимые факторы, которые вносят вклад в низкое качество жизни, был разработан вопросник и запущена программа PROQOL-HIV (Отчет пациентов о качестве жизни с ВИЧ). В данной программе приняли участие 152 ВИЧ-положительных пациента из 9 стран мира. Им предстояло ответить на вопрос «Что в наибольшей степени влияет на снижение качества жизни, и с какими основными проблемами Вы сталкиваетесь в связи с ВИЧ?».
Чем обусловлено низкое качество жизни ВИЧ-позитивных людей?
1. Общее самочувствие
Даже небольшое изменение физического состояния или иммунологических и вирусологических показателей в лучшую или худшую сторону влияет на качество жизни.
2. Социальные контакты
Доверительные отношения с партнёром, родителями и друзьями крайне важно для повышения качества жизни. Если ВИЧ-положительный человек чувствует себя частью общества, несмотря на стигматизацию, он вряд ли будет предаваться «самоистязаниям» и будет следить за приёмом терапии. Переживания относительно возможного заражения партнёра, остракизма со стороны общества и трудностей, связанных с раскрытием статуса, способны ввести человека в состояние глубочайшей депрессии.
3. Эмоциональная сфера
Частыми проявлениями эмоционального дискомфорта ВИЧ-позитивных людей являются чувство стыда, вины, приниженности, скованности, грусти, волнения, высокая раздражимость и стресс.
4. Низкий уровень энергии физической и психической
Сопровождается постоянным чувством усталости и нежелания что-либо делать.
5. Сон
Многие люди с ВИЧ жалуются на расстройства сна, основными причинами которых являются боли и тревожные мысли.
6. Когнитивные функции
Некоторые пациенты наблюдают у себя ухудшение памяти, снижение внимания и забывчивость.
7. Лечение ВИЧ-инфекции
Исследование показало, что чем лучше пациент интегрирует лечение антиретровирусной терапией (АРТ) в свою жизнь, тем выше качество жизни. Преодоление психологических проблем, связанных с началом приёма АРТ, позволяет в дальнейшем чётко придерживаться схемы и максимально повысить приверженность лечению. Однако у некоторых ВИЧ-положительных людей есть опасения на счёт доступности АРТ в стране их проживания, и многие страхи связаны с «возможным» прекращением поставок лекарств.
8. Взгляд в будущее
Негативный взгляд в будущее и отсутствие планов способствует депрессии и влияет как на качество жизни, так и на приверженность лечению.
9. Симптомы ВИЧ-инфекции и побочные эффекты АРТ
Наличие симптомов ВИЧ-инфекции или появление побочных эффектов вслед за приёмом антиретровирусных препаратов является основным фактором, снижающим качество жизни пациентов.
К сожалению, по словам самих разработчиков, PROQOL-HIV (Отчет пациентов о качестве жизни с ВИЧ) не учитывает такие важные факторы, определяющие качество жизни, как влияние ВИЧ-инфекции на работу, проблемы самооценки, удовлетворенность медицинским обслуживанием и др.
По материалам aidsmap.com