В 2012 году американец Брюс Ричмен, который уже 9 лет жил с ВИЧ, впервые услышал от своего врача, что при неопределяемой вирусной нагрузке, когда вируса в организме практически нет, человек не может его передать своему партнеру даже при незащищенном сексе.
Но в то время об этом знали немногие. Почти все справочные ресурсы говорили о риске передачи, всё больше стигматизируя людей с ВИЧ. Более того, даже врачи сообщали пациентам об отсутствии риска передачи ВИЧ-инфекции выборочно, исходя их своих представлений об «ответственности» пациента, и скрывая значение неопределяемой вирусной нагрузки от остальных.
Брюс, дважды выпускник Гарварда, решил донести информацию о том, что при неопеределяемой вирусной нагрузке ВИЧ-положительный человек не является источником инфицирования, до всех, чтобы «научные данные о передаче ВИЧ достигли людей вне научных кабинетов».
И снова геи спасают мир
Геи уязвимы — и перед недоброжелательно настроенным обществом, и перед ВИЧ-инфекцией. Многолетняя борьба за права и свободы человека сделала ЛГБТ-сообщество одной из важнейших движущих сил западного мира. Так борьба за права ЛГБТ переросла в борьбу за справедливое отношение общества к ВИЧ-положительным людям.
Неслучайно Центр по контролю и профилактике заболеваний США сделал свое долгожданное заявление об отсутствии риска передачи ВИЧ в Американский Национальный день осведомленности о ВИЧ/СПИДе среди геев.
Сегодня геи в западных странах остаются одной из самых социально активных групп, и зачастую именно они обращают внимание общества на глобальные проблемы, имеющие высокую общественную значимость. А ВИЧ в 21 веке — проблема не столько медицинская, сколько социальная.
Так и получилось, что вне стен научных конференций, а для обычных людей про отсутствие риска передачи ВИЧ при неопределяемой вирусной нагрузке впервые начало говорить именно гей-сообщество. Геи вынесли этот тезис не только в сообщество людей с ВИЧ и уязвимых для ВИЧ, но и шире, на массовое публичное поле, что и было в конечном счете целью Брюса.
Публичность
«Не победив стигму, мы не победим ВИЧ. Чем больше мы проинформируем людей, тем больше людей будут спокойно тестироваться на ВИЧ, получать необходимую терапию, жить дальше, любить и заводить семьи».
Алекс Шнайдер, основатель Life4me+
В начале 2016 года, в эпоху расцвета смартфонов и соцсетей, Брюс Ричмен запустил информационную кампанию U=U (Undetectable is untransmittable, Неопределяемый значит не передающий). Ее ядром стало Совместное заявление (Consensus Statement), которое подписали мировые ученые в области ВИЧ-инфекции.
Постепенно о кампании заговорили не только специализированные издания, но и крупные медиа вроде The Washington Post, CNN и Daily Mail.
Cегодня идею U=U поддерживают ведущие международные эксперты, сотни профессиональных и активистских организаций из 63 стран. По словам Брюса, главным поворотным моментом для популяризации кампании стало присоединение канадского ресурса о ВИЧ CATIE, британского AIDSmap и Международного общества по СПИДу (IAS). А недавнее публичное заявление американского Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) о том, что «неопределяемый значит не передающий», позволило авторитетнейшему медицинскому журналу The Lancet назвать кампанию самым значительным посланием 2017 года в борьбе с ВИЧ.
Совместное заявление, написанное для поддержки кампании U=U, было переведено на 15 языков для продвижения по всему миру, в том числе в странах Восточной Европы и Центральной Азии — России, Украине, Казахстане, Армении, Молдове и других.
«Цель работы с партнерами состояла в том, чтобы создать критическую массу источников влияния в разных странах, которые подтвердят этот тезис, и в конечном счете изменят дискуссию о том, что значит жить с ВИЧ. Это важно, потому что это снижает стигму, связанную с ВИЧ — и внутреннюю, и клиническую стигму, и стигму внутри сообщества, с которой сталкиваются люди. Это также поощряет людей начинать лечение и оставаться на лечении, как для их собственного здоровья, так и для предотвращения передачи вируса другим».
Брюс Ричмен, основатель информационной кампании U=U
Организация Life4me+ продвигает информационную кампанию в нашем регионе под названием Н=Н — «Неопределяемый значит не передающий». Всего за несколько недель к Н=Н присоединились СПИД-центры, десятки благотворительных и негосударственных организаций и сообществ людей, живущих с ВИЧ.
Научные данные
В 2014 году исследование PARTNER, проведенное среди 1145 дискордантных пар, где у ВИЧ-положительного партнера достигнута неопределяемая вирусная нагрузка, показало отсутствие передачи вируса при незащищенном половом контакте. Отчет исследования, опубликованный в 2016 году, показал полное отсутствие случаев передачи ВИЧ уже в более чем 58 000 случаях секса без использования презерватива.
В первой части исследования лишь треть пар были геи, поэтому PARTNER 2 будет направлена исключительно на мужчин, имеющих секс с мужчинами, чтобы получить безупречное научное подтверждение тому, что для МСМ этот подход настолько же эффективен.
Финальные результаты исследования ожидаются в 2018 году — и есть основания полагать, что они в очередной раз подтвердят тезис Н=Н.
Поддержка
Информационную кампанию Н=Н может поддержать каждый желающий, опубликовав фотографию в соцсетях. Стилизованные Н=Н для ваших фотографий, можете выбрать по ссылке — https://life4me. plus/campaigns/nravnon/ru/materials/
В рамках кампании профессиональные организации региона подписывают Совместное заявление, переведенное на русский язык.
Life4me+
Просветительский проект о ВИЧ и приложение для ВИЧ-положительных людей Life4me+ продолжает говорить об Н=Н и призывать всех присоединиться к информационной кампании для борьбы со стигмой к ВИЧ-положительным людям.
«ЛГБТ-сообщество имеет многолетний опыт борьбы с дискриминацией и очевидно, что именно оно начало борьбу со стигмой, связанной с ВИЧ. Мы возлагаем также много надежд на русскоязычное ЛГБТ-сообщество, которое поддержит эту информационно-просветительскую кампанию».
Алекс Шнайдер, основатель Life4me+
